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Cirrose do fígado

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Cirrose do fígado

 
Cirrose é definida como um processo de cicatrização do fígado onde as células são substituídas ou destruídas, e perdem as condições de funcionar. Cirrose pode ser causada por diversos fatores. O álcool é apenas uma das muitas causas de cirrose.


usas mais comuns de cirrose em todo o mundo são o vírus da Hepatite B  e Hepatite C.

 

Fígado cirrótico e Fígado normal

            
Quando o fígado não funciona adequadamente, os pacientes começam a manifestar algumas alterações nos exames de sangue:

 
• Queda da coagulação do sangue- ocorre um aumento prolongado no tempo de protrombina - também chamado de um TAP - este teste também já está definido como um "RNI". O INR é tanto maior quanto for o sofrimento do fígado.

•Aumento da bilirrubina - superior a 2,0 mg / dL é uma preocupação.
• Queda da albumina - menos de 3,5 mg / dL é uma preocupação.
• Queda do colesterol - menos de 100 mg / dL é uma preocupação.
• Queda das plaquetas - menos de 100.000 é uma preocupação (As plaquetas são células envolvidas na coagulação sanguínea.)

 

Os primeiros sintomas são:


• Inchaço nos pés
• Inchaço abdominal (ascite)
• Confusão mental, voz pastosa, enrolada(encefalopatia)
• perda progressiva de memória
• Dificuldade em dormir durante a noite
e aumento do sono durante o dia.
• Vômitos de sangue causados pelas varizes esofágicas.
• evacuações com sangue escuro ou claro.

• olhos amarelos e / ou cor da pele amarelada.  
• Tremores das mãos(flapping).
• perda muscular( emagrecimento dos membros superiores e inferiores com aumento do volume abdominal.
As complicações mais graves da cirotização incluem sangramentos, vômitos com sangue, encefalopatia grave com confusão, sonolência, desorientação ou coma.

 

Se você tiver cirrose, existe um acentuado aumento do risco de câncer hepático. É importante que seu médico solicite exames de triagem para nódulos no fígado. Estes exames podem incluir:


• método de imagem:  ultrasonografia do fígado.
• dosagem no sangue de marcadores tumorais:alfa-fetoproteína.

Por favor, procure imediatamente um médico especialista (hepatologista) ou um gastroenterologista que
tem interesse em doenças hepáticas.
• você será adequadamente sobre o transplante hepático com um hepatologista, se necessário.

O Transplante é a opção curativa na maioria dos casos.


Orientações gerais:

 

•Vacinação para Hepatite A e B. (salvo se  contato prévio com o vírus da hepatite B e A ou caso você já esteja imune.
• Dieta livre de Álcool: Os pacientes com cirrose não devem ingerir bebidas alcoólicas

• Recomendações dietéticas: Sua dieta deve ser de baixo teor de sódio (sal), Cinco pequenas refeições por dia fracionadas com vegetais, fibras e poucos carboidratos complexos,evitando gorduras.prefira alimentos grelhados ou assados.

• As proteínas(carne vermelha, leite , ovos, derivados)
são importantes, devem ser evitadas somente nos episódios de descompensação como a encefalopatia.A ausência total da proteína na dieta pode gerar maior perda muscular e aumento da ascite( água na barriga).

• Evitar determinados medicamentos: Os pacientes com cirrose, não devem fazer uso de anti-inflamatórios Não-Esteróides como Ibuprofeno, diclofenatos de sódio e potássico, aspirina.

O Tylenol (paracetamol) é uma droga segura se você fizer uso conforme orientação médica: até quatro comprimidos por dia.

Pacientes cirróticos têm maior risco de desenvolver lesões gástricas como gastropatia hipertensiva, ulceras, gastro-duodenites,portanto deve-se proteger o estômago com
um medicamento anti-ácido.
Os cirróticos tornam-se pessoas imunodeprimidas, suceptíveis a infecções nos liquidos abdominais, na urina, pneumonias, etc.Devem fazer uso de medicamentos profiláticos,complexos vitamínicos, antioxidantes.

O ritmo intestinal do cirrótico deve ser regular, cerca de 2 a 3 evacuações pastosas por dia.Portanto é necessário uso de medicamentos para reeducar o ritmo intestinal.

 

Perguntas Frequentes:


1-O que é a cirrose do fígado?
Cirrose é definida como um processo de cicatrização fígado onde as células são substituídas ou destruídas, e não são capazes de funcionar.


2-Quais são os sinais que mostram que o fígado não está
funcionando adequadamente?
Inchaço nos pés e abdôme, confusão, perda de memória, dificuldade de dormir durante a noite, aumento do sono durante o dia, vômitos de sangue, evacuações com sangue enegrecido, olhos e pele de coloração amarelada,
perda de massa muscular.

 

3- Quais são os exames disponíveis para diagnóstico da cirrose?
Uma ultrassonografia do fígado e testes sanguíneos de função hepática.

 

Mais informações:

Dra. Eloiza Quintela                                                       

Médica Gastro- hepatologista especialista no tratamento das doenças do fígado

Membro da Sociedade Brasileira de Hepatologia

Contatos: 011-3747-3018 ou 5052-1087

http://www.doencasdofigado.com.br/

Biografia da colaboradora (ver aqui)