Conhecer Saúde : Otite

Otite
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Admin on 07/04/2009 08:37:00
 
Otite é uma infecção no ouvido. Pode ser aguda ou crónica e atingir o ouvido
externo ou o médio.
Se atingir o ouvido externo, constituído pela orelha e canal auditivo,
chama-se otite externa. Geralmente é provocada por bactérias ou fungos que se
introduzem através de lesões na pele.
A seguir ao canal auditivo, localiza-se o ouvido médio (otite média) e a
seguir o interno ou labirinto.
A otite média é de origem bacteriana e bastante comum nas crianças. Pode
surgir nas alergias respiratórias, devido às secreções nasais, ou nas
infecções da faringe e gripes. A bactéria presente nas secreções desloca-se
através da tuba auditiva até ao ouvido médio, onde prolifera nas secreções
aí acumuladas, causando otite média, que pode tornar-se aguda.
Crianças com a tuba auditiva pequena ou com mau funcionamento estão mais
propensas a infecções. O mesmo acontece se a criança tomar o leite numa
posição bastante deitada, porque permite a entrada de alimentos e secreções.
Medidas preventivas
- Evitar usar cotonetes porque podem ferir o tímpano ou retirar a cera
protectora do ouvido.
- Não coçar ou limpar os ouvidos com objectos que possam criar lesões na
pele.
- Seque as orelhas com uma toalha macia para não ferir a pele.
- Manter o nariz limpo de secreções para não se acumularem no nariz e
garganta.
- Use protectores macios nos ouvidos quando for nadar para evitar a entrada de
água infectada ou que estes fiquem húmidos.
- Não amamente o bebé deitado porque a posição facilita a entrada de
líquidos na tuba auditiva ou trompas de eustáquio.
- Evitar a permanência da criança em ambientes com fumo.
- Perguntar ao médico se deve vacinar a criança com a vacina da gripe.
- Sempre que detectar alterações deve consultar o médico e nunca usar
medicamentos prescritos em outras situações que lhe pareçam iguais.
Sinais e sintomas
Não é obrigatório estarem todos presentes.
- Dor forte acompanhada de diminuição da audição
- Comichão
- Secreções de líquido seroso, pus ou sangue
- Febre e agitação
- Diminuição do apetite
- Vómitos
- Diarreia.
Pode ser difícil aos pais detectarem uma otite no bebé. Alguns sinais de
alerta podem surgir como o mexer na orelha com frequência, se antes não era
costume. Chorar quando começa a mamar porque o engolir interfere com os
ouvidos. Surgir febre alguns dias após uma constipação ou se a criança
chorar de maneira diferente.
As otites são muito comuns em crianças pequenas. Sempre que suspeitar deve
levar a criança de imediato ao médico para evitar complicações da doença
como perfuração do tímpano, surdez ou meningite.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito através da informação dos pais e do exame otológico
para visualizar o interior do ouvido. O médico pode observar a coloração da
pele e membrana do tímpano, se está abaulada e se há edema.
Tratamento
Nos bebés é geralmente prescrito um antibiótico se a infecção for
bacteriana. Em crianças mais velhas, o médico pode optar por não prescrever
de imediato o antibiótico, para ver como evoluí a infecção.
Se a infecção for provocada por um fungo, o médico prescreve um
antifúngico.
Os antibióticos podem ser em xarope, comprimidos ou gotas.
Geralmente são usados analgésicos para retirar a dor e/ou febre, enquanto o
antibiótico não começa a actuar. A febre deve desaparecer ao fim do 2º dia
de antibiótico.
A recuperação da audição pode demorar mais tempo. Se não acontecer, pode
ser sinal de acumulação de secreções no ouvido médio, que podem ser
removidas através de cirurgia. O tímpano costuma voltar facilmente à sua
forma normal.
As crianças que sofrem de otites com frequência, devem ser encaminhadas para
o especialista (otorrino).
Na otite média serosa, cuja característica é a presença de secreção no
ouvido, é provocada pela obstrução da tuba auditiva, alergias das vias
aéreas superiores, aumento das adenóides e sinusite. Resolvem com medicação
ou cirurgia.
A otite média crónica, demora várias semanas a melhorar e provoca
diminuição da audição. Há perfuração definitiva da membrana do tímpano
resultante de otites médias agudas mal curadas. As secreções têm pus. O
tratamento é dirigido ao controlo da infecção, geralmente com gotas no
ouvido, uso de protecção no ouvido para evitar entrar água e pode ser
necessário cirurgia. Esta tem a finalidade de evitar novas infecções e tentar
recuperar alguma audição da perdida.