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Cardiomiopatia

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A cardiomiopatia é uma doença progressiva do miocárdio, ou músculo cardíaco. Na maioria dos casos, o músculo cardíaco torna-se enfraquecido e incapaz de bombear o sangue eficazmente para o resto do corpo.

Há muitos tipos diferentes de cardiomiopatia, causadas por uma série de fatores desde a doença cardíaca coronária a certas drogas. Todas estas causas podem levar a batimentos cardíacos irregulares, insuficiência cardíaca, problemas nas válvulas cardíacas e outras complicações.

Tratamento especializado e cuidados de acompanhamento são especialmente importantes para prevenir a insuficiência cardíaca ou outras complicações.

Tipos de Cardiomiopatia

Os 4 tipos principais de cardiomiopatia são:

Cardiomiopatia Dilatada
A forma mais comum, a
cardiomiopatia dilatada ocorre quando o músculo cardíaco torna-se demasiado fraco para bombear sangue de forma eficaz. Os músculos esticam e tornam-se mais finos, permitindo que as câmaras do coração se expandam ou dilatem.

A
cardiomiopatia dilatada pode ser causada por doença arterial coronariana ou pode ser herdada.

Hipertrófica
Este tipo de cardiomiopatia acredita-se ser genética. Isso resulta quando as paredes do coração tornam-se mais espessas, impedindo que o sangue flua através do coração. Cerca de uma em cada quinhentas pessoas tem essa patologia, tornando-a um tipo bastante comum de cardiomiopatia.

Displasia arritmogênica do ventrículo direito (DAVD)
Uma forma muito rara, DAVD é a principal causa de morte súbita em atletas jovens. Neste tipo de cardiomiopatia, o músculo do ventrículo direito é substituída por gordura e fibrose (tecido fibroso extra), causando ritmos cardíacos anormais. Acredita-se ser de origem genética.

Restritiva
A forma menos comum, a cardiomiopatia restritiva ocorre quando as
paredes ventriculares tornam-se rígidas e não relaxam o suficiente para o coração encher-se de sangue. Este tipo pode ser causada por uma lesão do coração, que frequentemente ocorre após um transplante de coração. Pode também ocorrer como resultado de doença cardíaca.

A maioria dos seguintes tipos de cardiomiopatia pode ser classificado num dos quadros anteriores, mas cada um tem causas únicas ou complicações:

  • Periparto: uma forma rara, isso ocorre quando o coração enfraquece dentro de cinco meses após o parto ou no último mês de gravidez. (Quando isso ocorre após o parto, às vezes é chamado de "cardiomiopatia pós-parto.") Esta é uma forma de cardiomiopatia dilatada, e é uma condição com risco de vida, de causa desconhecida.
  • Alcoólica: Beber álcool por um longo período de tempo pode enfraquecer o coração, de modo que já não pode bombear o sangue de forma eficiente. O coração torna-se dilatado - uma forma de cardiomiopatia dilatada.
  • Idiopática: qualquer cardiomiopatia sem causa conhecida.
  • Isquémica: este termo descreve um coração que já não pode bombear o sangue para o resto do corpo devido a doença da artéria coronária. Os vasos sanguíneos para o coração tornam-se estreitos e bloqueados, privando o músculo cardíaco de oxigénio. Cardiomiopatia isquémica é uma causa comum de insuficiência cardíaca.
  • Não-isquémica: Qualquer forma de cardiomiopatia não relacionada com a doença arterial coronariana.
  • Não compactada: uma forma rara, é uma doença congénita (presente no nascimento), resultante de um desenvolvimento anormal do músculo cardíaco no útero. O diagnóstico pode ocorrer em qualquer fase da vida.

Sintomas

Independentemente do tipo de cardiomiopatia que possa ter, os sintomas tendem a ser semelhantes. Em todos os casos, o coração é incapaz de bombear sangue adequadamente para os tecidos e órgãos do corpo, o que resulta em sintomas tais como:

  • Fraqueza generalizada e fadiga
  • Falta de ar, especialmente durante um esforço ou exercício
  • Vertigens e tonturas
  • Dor no peito
  • Palpitações cardíacas
  • Ataques de desmaio
  • Hipertensão Arterial
  • Edema (inchaço) dos pés, tornozelos e pernas

Tratamento e Prognóstico
O tratamento varia dependendo de quanto a cardiomiopatia danificou o coração e os sintomas resultantes.

Algumas pessoas não necessitam de nenhum tratamento até que os sintomas apareçam. Outras que sentem falta de ar ou dor no peito podem precisar de fazer alguns ajustes do estilo de vida ou tomar medicação.

A Cardiomiopatia não pode ser invertida ou curada, mas pode ser controlada com algumas das seguintes opções:

  • Medicação, incluindo aqueles usados ​​para tratar a pressão arterial, evitar a retenção de água, manter o coração com um ritmo normal, prevenir coágulos sanguíneos e reduzir a inflamação
  • Dispositivos implantados cirurgicamente, como o Pacemaker
  • Cirurgia
  • Transplante de coração (como último recurso)

No geral, o objetivo do tratamento é ajudar o coração ser tão eficiente quanto possível e evitar mais danos e perda de função.

Viver com Cardiomiopatia
A Cardiomiopatia pode ser fatal e pode encurtar a expectativa de vida em caso de danos graves quando ocorrem desde o início. A doença é
também  progressiva, o que significa que tende a piorar com o tempo. Felizmente, os tratamentos podem prolongar a vida retardando a degeneração da condição do coração.

Pessoas com cardiomiopatia normalmente são aconselhadas a fazer ajustes no seu estilo de vida para salvaguardar a saúde dos seus corações. Estes podem incluir a manutenção de um peso saudável, fazer uma dieta modificada, limitando a ingestão de cafeína, dormir o suficiente, receber apoio da família, amigos e profissionais de saúde.

A Cardiomiopatia e o exercício
Um dos maiores desafios que os
pacientes com cardiomiopatia enfrentam muitas vezes é manter um programa de exercício regular. O exercício pode ser muito cansativo para alguém com um coração danificado. No entanto, o exercício é extremamente importante para manter um peso saudável e prolongar o funcionamento do coração. Portanto, é importante verificar com o seu médico e aderir a um programa de exercício físico regular não é muito cansativo, mas que o faça  mover-se todos os dias.

O tipo de exercício que é melhor para para o paciente vai depender do tipo da cardiomiopatia que tem. O médico irá ajudar a determinar uma rotina de exercícios adequados e informá-lo sobre os sinais de alerta que deve tomar durante o exercício.

 

Referencias: Cardiac Arrhythmias - Editora: McGraw-Hill Inc.

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Info do(a) Autor(a)
image , concluiu Curso Superior de Enfermagem em 1996 e a Licenciatura em Enfermagem em 2001. Fez em 2003 o Curso Inicial de Formadores e renovou em 2008. Editora do Conhecer Saúde.
Health On the Net Foundation


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